曾经以为被命运捉弄的24岁长兴姑娘,卵巢癌术后终于迎来了自己的孩子……
1月22日,久违的阳光让人心头泛起阵阵暖意,对于长兴姑娘梅梅(化名)来说,这一天也像是拨开了她人生中的迷雾,迎来了新生——她的孩子来到了她的身边。
产后的梅梅有些虚弱,然而当说起生产经历时,梅梅的眼眶含着泪,感激之情溢于言表。“非常感谢妇保院的医护团队,你们真的很棒。”过去的两年,从卵巢癌发现到手术治疗,从后续化疗到备孕成功,从孕期管理到最终分娩,梅梅与我院的妇产科医护团队建立了“革命战友”般的医患情谊,这也是在深入贯彻医改大背景之下,省市医院专家对县级医院的医务人员进行传帮带,进一步提高基层医院诊疗水平,把老百姓留在当地就医的缩影。
确诊卵巢癌,原来癌症离她那么近
时间回到2017年的3月,梅梅在无意中发现自己的小腹摸上去硬硬的,似乎有个包块。感觉到有些异样的梅梅来到了长兴县妇幼保健院妇科门诊,接诊的是本院妇科专家吴珊珊医师。
“对于梅梅的这个盆腔包块,我们怀疑可能是卵巢肿瘤,但肿块性质确诊需要手术探查之后的病理诊断。” 吴珊珊告诉我们,往常遇到这样的患者,很多人的第一反应就是转上级医院。老百姓辗转到外地,患者和家属都不堪其累,关键的是还不一定挂得到大专家的号,等床位、等手术更是难上加难。通过吴珊珊的介绍,梅梅了解到浙江大学医学院附属妇产科医院的妇产科专家胡东晓主任定期在我院坐诊手术,同时胡东晓主任还与吴珊珊是师带徒关系,得知这个情况梅梅几乎没有犹豫选择留在本院手术。
“我和我的家人都很信任胡东晓主任和妇保院的医护团队,能够在家门口手术,对我们来说是方便了许多。”梅梅如是说。手术探查中发现梅梅的左侧卵巢有一约16*15*14大小的巨大包块,病理检查结合术中情况梅梅被确诊为左侧卵巢粘液性癌IC1期,虽然是恶性肿瘤但好在还是早期,这对于梅梅来说,已经是不幸中的万幸。
知识链接:
卵巢癌是妇科肿瘤最常见的肿瘤之一
1)卵巢上皮性肿瘤:好发于50-60岁妇女,其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%-90%,恶性卵巢上皮性肿瘤主要包括浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌、卵巢子宫内膜样癌。梅梅患的就是这种类型的肿瘤。
2)卵巢生殖细胞肿瘤:多见于30岁以下的年轻女性,好发于儿童及青少年。为来源于生殖细胞的一组卵巢肿瘤,占卵巢肿瘤的20%~40%。
3)卵巢性索间质肿瘤:来源于原始性腺中的性索及间质组织,占卵巢恶性肿瘤的5%~8%,此类肿瘤常有内分泌功能,故又称功能性卵巢肿瘤。
4)转移性肿瘤:原发部位多为胃肠道、乳腺及生殖器官。
考虑到梅梅还很年轻,渴望生育,结合手术探查中的各项情况,均符合卵巢上皮性癌保留生育功能手术的指征。综合考虑之后,胡东晓主任和本院专家吴珊珊对梅梅进行了经腹保留生育功能卵巢肿瘤分期术,手术过程顺利,术后梅梅一直都在吴珊珊医师处进行化疗后续治疗。
亦病患亦朋友,我们共同的敌人是病魔
确诊卵巢癌时,梅梅才只有24岁,如花似玉的年龄遭遇了这样一个晴天霹雳,打击不言而喻,尤其是术后化疗引起的副作用,让梅梅的秀发掉光了,这时候梅梅的情绪出现了波动,常常会陷进负面情绪里出不来。
“心情真的很差,看着头发慢慢掉光,也经常会对男朋友发脾气,有时候会想为什么偏偏是我得了这个病。”梅梅告诉我们,当时她有稳定交往中的男朋友,本是女孩最爱打扮的年龄,看着头发因为化疗药物的副作用而慢慢掉光,她的心中充满了沮丧,也常常会在微信上询问吴珊珊,只要有时间,无论有多晚,吴珊珊都会耐心跟梅梅解答。
术后随访的这一年,梅梅定期在胡东晓主任来我院时进行复查,听取省城专家的专业意见,留在我院进行后续的化疗治疗,并且取得了不错的疗效。在此期间,梅梅与两位医生之间建立了良好的医患关系,尤其是吴珊珊,梅梅亲昵地叫她珊珊姐,梅梅更是和吴珊珊分享了自己快与男友结婚的好消息,在与疾病搏斗的过程中,两人之间亦是医患亦是朋友,她们共同的敌人是病魔,一致的目标是战胜病魔,恢复健康。
被命运捉弄的她,这一次成了幸运儿
“梅梅,你现在情况稳定了,身体也恢复得不错,你可以开始备孕了。”2018年4月份,梅梅在进行常规复查时,胡东晓主任告诉了她这样一个好消息。
被命运捉弄过的她,这一次特别幸运,备孕一个月梅梅就发现自己怀孕了,这个消息不仅仅让梅梅兴奋不已,更是让胡东晓主任和吴珊珊医师为她感到高兴,胡东晓主任称梅梅是她遇到的类似患者中最幸运的一位。
因为对吴珊珊的信任,从确定怀孕到整个孕期管理,梅梅都认准了她,好在整个孕期梅梅都比较顺利。但是到了孕晚期,因为B超显示胎儿双顶径9.8cm,梅梅的心里又犯了难,这还能顺产吗?了解到梅梅的情况之后,吴珊珊建议她先尝试顺产,同时为了打消梅梅的疑虑,吴珊珊把梅梅推荐到了我院产科专家胡爱勤组里。
“梅梅,你放心好了,我评估过了,你这个宝宝应该不会超过7斤的,可能六斤八两也没有,你的顺产条件也不错,我们还是尝试先顺产吧。”胡爱勤对梅梅进行检查之后,给她吃了一个大大的定心丸,听了两位妇产科专家的建议之后,梅梅决定放弃剖腹产的念头,回家耐心等待宝宝发动。
1月21日,梅梅见红了,晚上八点送进了产房。“给我接生的是助产士方老师,她很有经验,一直在指导我怎么做,转移我的注意力,让我能够更快地顺产。”说起梅梅的顺产经历,她十分感谢助产士方水伟的帮助,同时无痛分娩的运用也让梅梅缓解了很大的产痛,在产程中得到了一定的休息和调整。1月22日早上7点10分,梅梅的儿子终于出生了,这个重6斤6两6钱的宝宝给这个家庭带来了巨大的喜悦。
“孩子刚生出来时,脐带还没有剪,方老师把宝宝放在我的胸口,宝宝的手牵住了我的手指,那个瞬间我心都融化了,也就是从那一刻开始,我真的意识到自己做母亲了。”
对于梅梅来说,她的故事是幸运的。虽然在花样年华罹患了卵巢癌,但所幸发现时是早期,保留了生育能力,并且手术预后良好,得到了良好的治疗,康复后不久又顺利怀孕。“在整个就医过程中,梅梅都十分信任我们,这实际上也给我们医务人员很大的信心,被患者需要,被患者信任,被患者认可,也是我们作为医生的幸福。”吴珊珊感慨地说。
专家资源下来了,技术水平上去了,手术陆续开展了,本地病人留住了。通过梅梅的故事我们不难发现,上级专家手把手的帮扶带教,切实提高了本院医生的医疗水平,从而真正达到从输血到造血的目的,在不久的将来,我们希望将更多的患者留在本地就医,造福于广大妇女儿童。
卵巢癌相关知识:
卵巢作为女性的性腺,其主要功能:一为产生卵子并排卵,体现其生殖功能;另一为合成并分泌性激素,如雌激素、孕激素、雄激素等20多种激素和生长因子,控制着人体骨骼、免疫、生殖、神经等系统的多个部位,在女性的生命活动中占有重要地位。但卵巢发生病变,特别是恶性病变,将给女性带来沉重的灾难。
卵巢癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一。未产、不孕、初潮早、绝经迟是卵巢癌的危险因素。
卵巢癌早期的五大症状
卵巢癌起病隐匿,初期症状不明显,晚期死亡率高,所以一定要警惕早期信号。
1.腰腹部疼痛
卵巢癌病发者,邻近的组织会受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。这种疼痛一旦发生,可能预示卵巢癌已经比较严重了。
2.外阴及下肢水肿
随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,会导致血流不畅,妨碍淋巴回流,时间久了就会出现外阴及下肢水肿。
3.胃肠道症状
卵巢肿瘤可能会压迫到周围的韧带,加上腹水刺激,早期时可出现胃肠道症状,如:不明原因的腹胀、便秘、反酸、胃部灼烧等,甚至短时间内身体消瘦。
4.月经异常
当卵巢癌破坏了正常组织,患者就会出现全身状态欠佳,月经异常的症状,如:阴道、子宫不规则出血,绝经后出血,月经过少或闭经等,也可能白带多或伴有鲜血。
5.性激素紊乱
卵巢是分泌性激素的重要器官,卵巢功能异常也会引起性激素紊乱,导致性早熟、月经失调、绝经后阴道出血等。
卵巢恶性肿瘤生长迅速,容易扩散,往往在妇科检查时偶然发现,或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外,腹部可扪及时,或出现并发症时才被发现,就医时往往已属晚期。如果能及早诊断和治疗,90%的卵巢癌病人能活到5年以上。妇产科医生提醒大家,一旦出现以上症状要及时就医,平时要重视妇科检查,及早发现问题。