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宫颈疾病三阶梯诊断
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,占女性生殖器官恶性肿瘤的半数以上,严重威胁着妇女的健康。大多数宫颈上皮内瘤样变(CIN)和早期宫颈癌无症状和体征,早期诊断非常关键。宫颈疾病三阶梯诊断为宫颈癌诊断金标准。
第一阶梯:TCT薄层液基细胞学检测+HPV检测
首先采用现代最先进的薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈细胞。目前,已经明确人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生和发展关系密切,高危型HPV感染与宫颈癌关系最为密切,聚合酶链反应技术(PCR)检测高危型人乳头瘤病毒在宫颈癌筛查上具有极高的临床应用价值。
第二阶梯:电子阴道镜检查
如果发现宫颈细胞有异常或HPV(+),则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。
第三阶梯:组织病理学检测
如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取组织活检。在阴道镜检提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。