宫内节育器的适用范围 - 健康园地 - 长兴县妇幼保健院
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宫内节育器的适用范围

1、宫内节育器的种类

    宫内节育器(IUD)分为第一代惰性宫内节育器(已停用)和第二代活性宫内节育器。活性宫内节育器分为含铜和含药两大类,含铜宫内节育器是目前我国应用最广泛的IUD,有T形,宫形,V形等多种形态。含药的宫内节育器主要有含左炔诺孕酮的IUD和含吲哚美辛的IUD,含左炔诺孕酮的IUD是通过每日缓释释放孕激素左炔诺孕酮起避孕作用,主要副作用为月经出血模式的改变,如点滴出血、经量减少甚至闭经,取器后恢复正常;含吲哚美辛的IUD包括含铜IUD和活性γ-IUD,通过每日释放吲哚美辛,减少放置IUD后引起的月经过多等副反应。

2、不同种类的宫内节育器的适用人群:育龄妇女自愿要求放置IUD且无禁忌症者均可放置;用于紧急避孕,更适于愿意继续以IUD避孕且无禁忌症者;含左炔诺孕酮的宫内节育器还适用于特发性月经过多的女性,对于痛经也有一定的缓解作用。

3、宫内节育器的禁忌人群:妊娠或可疑妊娠者;生殖器官炎症未经治疗或未治愈者;3个月内有月经频发、月经过多(左炔诺孕酮-IUD除外)或不规则阴道流血者;宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式IUD除外)及重度狭窄者;子宫脱垂II度以上者;生殖器官畸形如子宫纵隔、双角子宫、双子宫者;宫腔深度小于5.5cm或大于9cm者;人工流产后子宫收缩不良、出血多,有妊娠组织物残留或感染可能者;产时或剖宫产时胎盘娩出后放置,有潜在感染或出血可能者;有各种较严重的全身急慢性疾患者;有铜过敏史,不能放置含铜宫内节育器。

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