经常碰上一些谈“瘤”色变的女性，发现自己患有子宫肌瘤十分恐慌，经常很紧张地问医生：这种病是不是很严重？是不是一定得做手术？会不会恶变成癌症……更甚者，找医生就是要求做手术的。相反，有一些需要手术的子宫肌瘤女性，对手术极为恐惧，需要做手术了，却踌躇不决，一推再推，直至身体渐渐跨下来，甚至并发了贫血性心脏病、发生了晕厥或休克等。当然，也经常有患者询问，除了手术，有没有其他治疗方法？

 实际上，子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，发病率高，据报道，35岁以上妇女中约20%患有此病，以40-50岁最多见，20岁以下少见。一般为宫体部位肌瘤（占92%），而宫颈肌瘤较少见（占8%）；根据肌瘤与子宫壁的关系肌瘤分为肌壁间肌瘤(位于子宫壁肌层)、浆膜下肌瘤(位于子宫壁的浆膜层)和粘膜下肌瘤(位于粘膜层)。

为什么会得子宫肌瘤？

不少患子宫肌瘤的女性曾问过该问题，遗憾的是，子宫肌瘤同其他肿瘤一样，具体病因并没有彻底搞清楚，但一般认为，子宫肌瘤属于一种激素依赖性肿瘤，与女性体内的雌孕激素有关系，故多发生于生育年龄妇女，妊娠期往往迅速增大，而绝经后肌瘤大多停止生长，甚至萎缩。有些患者有家族史，即有一定家族聚集现象。

子宫肌瘤有哪些表现？

 一些肌瘤患者并无明显症状，仅于体检时偶被发现，症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性密切相关，常见症状有：①月经改变：最常见症状，多表现为经量多、经期延长，月经周期缩短，也有不规则流血者；②白带增多；③腹部包块；④下腹疼痛：如肌瘤红色变、浆膜下肌瘤蒂扭转或粘膜下肌瘤娩出时；⑤下腹坠胀、腰酸背痛；⑥压迫症状：排尿异常、排便异常、尿潴留等；⑦不孕：约占25%-40%；⑧继发贫血等。

如何诊断子宫肌瘤？

 对于有不适症状者，通过妇科检查，结合超声，子宫肌瘤的诊断多无困难。当然，有不少子宫肌瘤患者并无特殊不适症状，仅体检时发现的。

如何治疗子宫肌瘤？

大部分肌瘤小，无症状，特别是近绝经或已绝经的患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，可每3-6个月随访一次，若随访期间，发现肌瘤增大或出现明显症状，再考虑进一步治疗。但对症状明显的子宫肌瘤如经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血；肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状：如压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难，压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等，肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。另外怀疑肌瘤恶性变者，浆膜下肌瘤蒂扭转时，肌瘤引起不孕不育等应考虑手术治疗。

总之，子宫肌瘤是最常见的女性良性肿瘤，大多数仅随访观察即可，仅少数需要治疗，随着对子宫内分泌功能的认识和人们对生活质量的高要求，保留生育功能的治疗越来越受到关注，子宫肌瘤剔除术明显增多，微创手术比例也逐渐增加，此外，药物治疗、介入治疗和高强度聚焦超声等技术也可选择性地用于子宫肌瘤的治疗。但是在选择治疗方法时，一定要多听听医生的建议，医生一般是在综合了各方面的因素后慎重选择出的治疗方法。